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D-二聚體-臨床意義-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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D-二聚體

D-二聚體臨床意義

纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物：是纖維蛋白原和纖維蛋白在纖溶酶分解下的產(chǎn)物。作為一種修復(fù)系統(tǒng)，是纖溶系統(tǒng)活動(dòng)性的指標(biāo)，具有保持肌體血管及排泄管路通暢的作用。在原發(fā)性纖溶亢進(jìn)的病理情況下，纖維蛋白原降解產(chǎn)物是出血的危險(xiǎn)信號(hào)。

纖維蛋白降解產(chǎn)物：除非纖溶酶的活化先于凝血酶作用，否則不產(chǎn)生纖維蛋白降解產(chǎn)物。與纖維蛋白(原)分解產(chǎn)物不同，它們是繼發(fā)性的，反應(yīng)性的纖溶亢進(jìn)產(chǎn)物，例如形成D-二聚體，提示血凝塊形成。在凝血塊中，鄰近纖維蛋白分子的D-功能區(qū)被連接，即使在纖溶酶被誘導(dǎo)激活之后，此功能區(qū)仍然完整保留。大多數(shù)情況下在形成D-二聚體的同時(shí)，也可形成D-三聚體、D-四聚體。

原發(fā)性纖溶亢進(jìn)：FDP可能與外科手術(shù)過(guò)程有關(guān)，特別與體表異物接觸：軀體旁路、體外循環(huán)、壞死組織、凝血酶原活性較高的器官(胰腺、肺、前列腺、子宮)的損傷、血管活性藥物(兒茶酚胺、尼可酰胺酸、血管加壓素誘導(dǎo)劑)及夫塞米。纖維蛋白原分解產(chǎn)物是出血危險(xiǎn)性提高的重要指標(biāo)，但伴隨纖維蛋白分解產(chǎn)物的同時(shí)也提示消耗性凝集病進(jìn)一步發(fā)展為DIC。

繼發(fā)性(反應(yīng)性)纖溶亢進(jìn)：FDP水平升高并非某原發(fā)病的指標(biāo)，尿中FDP濃度升高，在感染如腎小球腎炎或膀胱腫瘤均可發(fā)生。腎移植后FDP出現(xiàn)超過(guò)2周，強(qiáng)烈提示有存在并發(fā)癥。

包括DIC中微小血栓形成的血栓形成疾病中D-二聚體濃度升高。D-二聚體測(cè)定提示與凝血塊的溶解直接相關(guān)，這些結(jié)果不受可能存在的系統(tǒng)的纖溶影響。若D-二聚體測(cè)定是為了診斷，那么每一次結(jié)果必須有記錄，此外，D-二聚體能反應(yīng)獨(dú)立于血栓存在的傷口愈合反應(yīng)。D-二聚體并非獨(dú)特的血栓形成標(biāo)記物，由于存在較高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值，故D-二聚體陰性可排除可能有的血栓形成。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō)，適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí)，紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝，對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問(wèn)減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過(guò)于焦慮，但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時(shí)，增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量，促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過(guò)度攝入高熱量食物，以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類(lèi)和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí)，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以達(dá)到減肥效果。

問(wèn)減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分，有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而，橘子含有一定的糖分，過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制?？梢詫㈤僮幼鳛榻】盗闶常c其他低糖水果搭配，以滿足口感和營(yíng)養(yǎng)需求，同時(shí)避免過(guò)量攝入糖分。

問(wèn)減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類(lèi)食品，可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過(guò)程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料，這會(huì)增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時(shí)，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問(wèn)減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長(zhǎng)，同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡，不應(yīng)過(guò)度依賴(lài)單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來(lái)源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí)，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到健康減肥的目的。

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