鹽酸文拉法辛緩釋膠囊

碳酸鋰片

本品主要成份為鹽酸文拉法辛。

本品活性成份為碳酸鋰。

Pfizer Ireland Pharmaceuticals

湖南千金湘江藥業(yè)股份有限公司

國藥準字J20120038

國藥準字H43020372

適用于各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。

主要治療躁狂癥，對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用，對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。

起始推薦劑量為75mg/天，每天1次。如有必要，可遞增劑量至最大為225mg/天...

口服。成人用量按體重20~25mg/kg計算，躁狂癥治療劑量為一日600~200...

常見的不良反應為 ：胃腸道不適(惡心、口干、厭食、便秘和嘔吐)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常(眩暈、嗜睡、夢境異常、失眠和緊張)、視覺異常、打哈欠、出汗和性功能異常(陽萎、射精異常、性欲降低)。偶見不良反應為 ：無力、氣脹、震顫、激動、腹瀉、鼻炎。不良反應多在治療的初始階段發(fā)生，隨著治療的進行，這些癥狀逐漸減輕。文拉法辛沒有明顯的藥物依賴傾向。

常見不良反應口干、煩渴、多飲、多尿、便秘、腹瀉、惡心、嘔吐、上腹痛。神經(jīng)系統(tǒng)不良反應有雙手細震顫、萎靡、無力、嗜睡、視物模糊、腱反射亢進?？梢鸢准毎摺Ｉ鲜霾涣挤磻又乜赡苁侵卸镜南日?，應密切觀察。

1.如同其他抗抑郁藥，有躁狂、驚厥和癲癇史的患者應慎用。2.對眼內(nèi)壓升高或急性窄角青光眼的病人應慎用。3.對有自殺企圖的病人應密切監(jiān)視。處方時一次量不宜過多。家屬應保管好藥物，以免過量服用中毒。4.對肝腎功能受損的患者應慎用或減量服用。5.如同其他精神性藥物，服用本品患者應避免操作帶有危險性的機動裝置，如駕駛汽車等。6.妊娠和哺乳婦女不宜使用本品，除醫(yī)生認為利大于弊時方可使用。7.病人一旦出現(xiàn)皮疹等過敏現(xiàn)象，應與醫(yī)生聯(lián)系并停藥。8.如同其他5-羥色胺再攝取抑制劑，皮膚和粘膜易出血的病人應慎用。

由于鋰鹽的治療指數(shù)低，治療量和中毒量較接近，應對血鋰濃度進行監(jiān)測，幫助調(diào)節(jié)治療量及維持量，及時發(fā)現(xiàn)急性中毒。治療期應每1-2周測量血鋰一次，維持治療期可每月測定一次。取血時間應在次日晨即末次服藥后12小時。急性治療的血鋰濃度為0.6~1.2MMOL/L，維持治療的血鋰濃度為0.4~0.8MMOL/L，1.4MMOL/L視為有效濃度的上限，超過此值容易出現(xiàn)鋰中毒。腦器質(zhì)性疾病、嚴重軀體疾病和低鈉血癥患者慎用本品。服本品患者需注意體液大量丟失，如持續(xù)嘔吐、腹瀉、大量出汗等情況易引起鋰中毒。服本品期間不可用低鹽飲食。長期服藥者應定期檢查腎功能和甲狀腺功能。