氨麻美敏片

阿司匹林腸溶膠囊

主要成分：對(duì)乙酰氨基酚325mg，鹽酸偽麻黃堿30mg，氫溴酸右美沙芬15mg，馬來酸氯苯那敏2mg。

阿司匹林。

黑龍江福和華星制藥集團(tuán)股份有限公司

福建延年藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H10970097

國藥準(zhǔn)字H35021454

用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、周身四肢酸痛、打噴嚏、流涕、鼻塞、咳嗽等癥狀。

本品可以抑制血小板聚集，防止血栓形成，可用于預(yù)防一過性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。

口服，成人和12歲以上兒童每6小時(shí)服1次，一次1片，24小時(shí)不超過8片。

口服。成人，一次2-4粒，一日3次。

對(duì)本品任一組成成分過敏者禁用。嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。

（1）對(duì)本品過敏者禁用；（2）下列情況應(yīng)禁用：①活動(dòng)性潰瘍病或其他原因引起的消化道出血；②血友病或血小板減少癥；③有阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏史者，尤其是出現(xiàn)哮喘、神經(jīng)血管性水腫或休克者。

兒童注意事項(xiàng)： 12歲以下兒童不宜服用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 慎用。 老人注意事項(xiàng)： 60歲以上患者請(qǐng)遵醫(yī)囑。

兒童注意事項(xiàng)： 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 尚不明確。 老人注意事項(xiàng)：

本品是解熱鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳及減輕鼻黏膜充血和抗組胺作用。對(duì)乙酰氨基酚具解熱鎮(zhèn)痛作用；鹽酸偽麻黃堿可收縮鼻黏膜血管，減輕鼻塞癥狀；馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥，能減輕流淚、打噴嚏、流涕等過敏癥狀；氫溴酸右美沙芬可對(duì)抗組胺引起的微血管擴(kuò)張及通透性增加，能抑制咳嗽中樞，產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用，但無成癮性。

（1）鎮(zhèn)痛作用：主要是通過抑制前列腺素及其他能使痛覺對(duì)機(jī)械性或化學(xué)性刺激敏感的物質(zhì)（如緩激肽、組胺）的合成，屬于外周性鎮(zhèn)痛藥。但不能排除中樞鎮(zhèn)痛（可能作用于下視丘）的可能性。（2）抗炎作用：確切的機(jī)制尚不清楚，可能由于本品作用于炎癥組織，通過抑制前列腺素或其他能引起炎性反應(yīng)的物質(zhì)（如組胺）的合成而起抗炎作用。抑制溶酶體酶的釋放及白細(xì)胞趨化性等也可能與其有關(guān)。（3）解熱作用；可能通過作用于下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞引起外周血管擴(kuò)張，皮膚血流增加，出汗，使散熱增加而起解熱作用。此種中樞性作用可能與前列腺素在下視丘的合成受到抑制有關(guān)。（4）抗風(fēng)濕作用：本品抗風(fēng)濕的機(jī)制，除解熱、鎮(zhèn)痛作用外，主要在于抗炎作用。（5）抑制血小板聚集的作用：是通過抑制血小板的環(huán)氧酶，減少前列腺素的生成而起作用。

1.本品一日劑量不超過4片，療程不超過7天，癥狀不緩解請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。2.服用本品期間禁止飲酒。3.不能同時(shí)服用含有與本品成分相似的其他抗感冒藥。4.高血壓、心臟病、糖尿病、甲亢、青光眼、前列腺肥大、肺氣腫等患者使用本品前必須咨詢醫(yī)師或藥師。5.肝、腎功能不全者慎用。6.駕駛機(jī)動(dòng)車、操作機(jī)器的及高空作業(yè)者不宜使用。7.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。

（1）叉過敏反應(yīng)。對(duì)本品過敏時(shí)也可能對(duì)另一種水楊酸類藥或另一種非水楊酸類的非甾體抗炎藥過敏。但非絕對(duì)。必須警惕交叉過敏的可能性。（2）對(duì)診斷的干擾：①長期每日用量超過2.4g時(shí)，硫酸銅尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽性。葡萄糖酶尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陰性；②可干擾尿酮體試驗(yàn)；③當(dāng)血藥濃度超過130μg/ml時(shí)，用比色法測定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法則不受影響；④用熒光法測定尿5-羥吲哚醋酸（5-HIAA）時(shí)可受本品干擾；⑤尿香草基杏仁酸（VMA）的測定，由于所用方法不同，結(jié)果可高可低；⑥由于本品抑制血小板聚集，可使出血時(shí)間延長。劑量小到40mg/日也會(huì)影響血小板功能，但是臨床上尚未見小劑量（＜150mg/日）引起出血的報(bào)道；⑦肝功能試驗(yàn)，當(dāng)血藥濃度＞250μg/ml時(shí)，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及血清堿性磷酸酶可有異常改變，劑量減少時(shí)可恢復(fù)正常；⑧大劑量應(yīng)用，尤其是血藥濃度＞300μg/ml時(shí)凝血酶原時(shí)間可延長；⑨每天用量超過5g時(shí)血清膽固醇低；⑩由于本品作用于腎小管，使鉀排泄增多，可導(dǎo)致血鉀降低；大劑量應(yīng)用本品時(shí)，用放射免疫法測定血清甲狀腺素（T4）及三碘甲狀腺素（T3）可得較低結(jié)果；由于本品與酚磺酞在腎小管競爭性排泄，而使酚磺酞排泄減少（即PSP排泄試驗(yàn)）（3）下列情況應(yīng)慎用：①有哮喘及其他過敏性反應(yīng)時(shí)；②葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者（本品偶見引起溶血性貧血）；③痛風(fēng)（本品可影響其他排尿酸藥的作用于，小劑量時(shí)可能引起尿酸滯留）；④肝功能減退時(shí)可加重肝臟毒性反應(yīng)，加重出血傾向，肝功能不全和肝硬變患者易出現(xiàn)腎臟不良反應(yīng)；⑤心功能不全或高血壓，大量用藥時(shí)可能引起心力衰竭或肺水腫；⑥腎功能不全時(shí)有加重腎臟毒性的危險(xiǎn)；⑦血小板減少者。（4）長期大量用藥時(shí)應(yīng)定期檢查紅細(xì)胞壓積、肝功能及血清水楊酸含量。