腹絞痛綜合征是指腸道相對(duì)缺血引起的餐后上腹或中腹部疼痛的綜合征。又稱(chēng)之為內(nèi)臟絞痛、腸絞痛、間歇性缺血性蠕動(dòng)障礙、腹間歇性跛行、缺血性腹綜合征、慢性?xún)?nèi)臟缺血綜合征、腸系膜動(dòng)脈間歇性缺血、腹血管功能不全綜合征。
腹絞痛綜合征是指腸道相對(duì)缺血引起的餐后上腹或中腹部疼痛的綜合征。又稱(chēng)之為內(nèi)臟絞痛、腸絞痛、間歇性缺血性蠕動(dòng)障礙、腹間歇性跛行、缺血性腹綜合征、慢性?xún)?nèi)臟缺血綜合征、腸系膜動(dòng)脈間歇性缺血、腹血管功能不全綜合征。
腹絞痛綜合征是由于動(dòng)脈硬化使腹主動(dòng)脈的胃腸道分支的開(kāi)口處造成狹窄或阻塞。受累的動(dòng)脈多發(fā)生在腸系膜上動(dòng)脈。每當(dāng)進(jìn)食后，腸道血流量和需要量增加，造成腸道相對(duì)缺血、缺氧、腸管痙攣，腸道動(dòng)力增高，而導(dǎo)致腸絞痛。它的發(fā)病機(jī)理與中風(fēng)、冠心病一樣。由于腹腔動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞或痙攣，導(dǎo)致腸系膜和腸壁缺血、缺氧，出現(xiàn)類(lèi)似心絞痛、心肌梗死發(fā)作的一系列變化，表現(xiàn)為慢性或急性腹痛等癥狀。
腹絞痛綜合征會(huì)引起腸梗阻、貧血等。由于腸道缺血，容易導(dǎo)致缺血性腸梗阻，系腸管的血供發(fā)生障礙所致。?？稍斐赡c壁肌肉活動(dòng)消失，如腸管血供不能恢復(fù)，則腸管極易發(fā)生壞死，尤其是經(jīng)終末支供血的腸管。
腹絞痛綜合征多見(jiàn)于中、老年男性患者，有動(dòng)脈硬化的其他表現(xiàn)。腹部絞痛常在餐后15～30分鐘出現(xiàn)，持續(xù)1～3小時(shí)，疼痛時(shí)間和強(qiáng)度與進(jìn)食量有關(guān)。腹絞痛可為腸血管梗死的先兆。伴有惡心、嘔吐、腹瀉，常因畏疼痛而減少進(jìn)食，造成體重減輕。有時(shí)在上腹部可聽(tīng)到收縮期血管雜音。患者可出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞增高、糞便潛血陽(yáng)性。
預(yù)防腹絞痛綜合征平時(shí)注意增加適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，少吃高膽固醇，高脂肪含量的食物?；颊卟∏榉€(wěn)定后應(yīng)少食多餐、進(jìn)低脂及低蛋白飲食，控制血壓、血糖、血脂，防止動(dòng)脈粥樣硬化。
腹絞痛綜合征患者腹部X線檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，腹腔動(dòng)脈造影可確定血管狹窄或阻塞部位與程度，腹部多普勒B型超聲檢查有助于診斷。
腹絞痛綜合征患者除了一般治療外，還可以通過(guò)飲食療法來(lái)緩解癥狀，具體如下：
1、現(xiàn)代藥理研究表明，小茴香還有抗?jié)?、?zhèn)痛、性激素樣作用等，茴香油有不同程度的抗菌作用。能刺激胃腸神經(jīng)血管，促進(jìn)唾液和胃液分泌，起到增進(jìn)食欲，幫助消化的作用。適合腹絞痛綜合征患者食用。
2、保護(hù)消化系統(tǒng)功能可用甜菜、楊梅、山藥、薏苡仁、蘿卜等。
3、多吃富含維生素A、B族及維生素C的食物，如橘子、蘋(píng)果、西紅柿等水果蔬菜。
4、少吃高膽固醇，高脂肪含量的食物。
5、忌煙、酒、膩、油煎、霉變、腌制食物。
6、忌堅(jiān)硬、粘滯不易消化食物。
7、禁忌生蒜、芥菜等辛辣食物。
腹絞痛綜合征的治療包括一般治療、藥物治療及手術(shù)治療，具體如下。
1、一般治療：包括少食多餐、進(jìn)低脂及低蛋白飲食，控制血壓、血糖、血脂，防止動(dòng)脈粥樣硬化。
2、藥物治療：藥物治療可應(yīng)用血管擴(kuò)張藥或抗凝療法，服用抗栓丸或小劑量阿司匹林。
3、手術(shù)治療：主為腹腔動(dòng)脈或腸系膜動(dòng)脈再建手術(shù)。也可經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管氣囊對(duì)于狹窄段或阻塞段進(jìn)行擴(kuò)張或再通術(shù)。