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閉合性腦外傷(閉合性腦外傷 )

別名:
閉合性腦損傷
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
顱腦
典型癥狀:
顱內(nèi)壓增高 反復鼻出血 顱腦損傷后頭痛 延髓出血 挖耳出血
并發(fā)癥:
多發(fā)性顱內(nèi)血腫 尿路感染 褥瘡
是否醫(yī)保:
掛號科室:
腦外科 外傷科
治療方法:
藥物治療 康復治療

閉合性腦外傷治療?

閉合性腦外傷一般治療

  一、西醫(yī)治療

  1.輕型:

  以臥床休息和一般治療為主,一般需臥床1~2周,注意觀察生命體征,意識和瞳孔改變,普通飲食,多數(shù)病人經(jīng)數(shù)周后即可正常工作。

  2.中型:

  絕對臥床休息,在48小時內(nèi)應(yīng)定期測量生命體征,并注意意識和瞳孔改變,清醒病人可進普通飲食或半流質(zhì)飲食,意識未完全清醒者由靜脈輸液,顱內(nèi)壓增高者給予脫水治療,合并腦脊液漏時應(yīng)用抗菌素(頭孢霉素類,氧氟沙星,甲哨唑)。

  3.重型:

  (1)保持呼吸道通暢:

  (2)嚴密觀察病情,隨時檢查呼吸,脈搏,血壓以及意識,瞳孔變化,注意有無新癥狀和體征出現(xiàn)。

  (3)防治腦水腫,降顱內(nèi)壓治療:

 ?、倥P位:除休克者外均為頭高位。

  ②限制入量,糾正水鹽代謝失調(diào),并給予足夠的維生素(頭孢霉素類,氧氟沙星,甲哨唑)。

 ?、勖撍委煟簩οX水腫(甘露醇),降低顱內(nèi)壓有效。

 ?、艹掷m(xù)腦室外引流或?qū)M行顱內(nèi)壓監(jiān)護的病例間斷地放出一定量的腦脊液,或待病情穩(wěn)定后,腰穿放出適量腦脊液等。

 ?、荻叩蜏丿煼ǎ航档湍X的新陳代謝,減少腦組織耗氧量,防止腦水腫的發(fā)生和發(fā)展,對降低顱內(nèi)壓亦起一定作用。

 ?、薨捅韧字委煟嚎山档湍X的代謝,減少氧耗及增加腦對缺氧的耐受力,降低顱內(nèi)壓。

 ?、呒に刂委煟河兄谙X水腫,緩解顱內(nèi)壓增高。

 ?、噍o助過度換氣:目的是使體內(nèi)CO2排出,可使腦血流遞減,從而使顱內(nèi)壓相應(yīng)下降。

  (4)神經(jīng)營養(yǎng)藥物的應(yīng)用 :可按病情選用或合并應(yīng)用。

  (5)手術(shù)治療:其目的在于清除顱內(nèi)血腫等占位病變,以解除顱內(nèi)壓增高,防止腦疝形成或解除腦疝,手術(shù)包括:顱骨鉆孔探查,血腫清除術(shù)和腦組織清創(chuàng)減壓術(shù)。

  (6)防止并發(fā)癥,加強護理:早期應(yīng)以預防肺部和尿路感染為主,晚期則需保證營養(yǎng)供給,防止褥瘡和加強功能訓練等。

閉合性腦外傷相關(guān)醫(yī)生

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  • 杜向陽,主任醫(yī)師
    杜向陽 主任醫(yī)師
    未開通
    六安市中醫(yī)院 腦外科

    擅長疾?。?/span> 擅長顯微手術(shù)、神經(jīng)介入、神經(jīng)重癥。

閉合性腦外傷相關(guān)醫(yī)院

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