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硬皮癥伴發(fā)的精神...(硬皮癥伴發(fā)的精神... )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
30%
多發(fā)人群:
硬皮癥患者
發(fā)病部位:
免疫系統(tǒng) 心理
典型癥狀:
焦慮 被害妄想
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號科室:
風(fēng)濕科 心理咨詢 精神病科
治療方法:
藥物治療

硬皮癥伴發(fā)的精神...治療?

硬皮癥伴發(fā)的精神障礙一般治療

硬皮癥伴發(fā)的精神障礙西醫(yī)治療

  (一)治療

  以病因和對癥治療并重。由于精神障礙往往會影響軀體疾病的嚴(yán)重度和治療,精神障礙的對癥治療也是一種必要的應(yīng)急措施。但應(yīng)用精神藥物要慎重,要注意避免對有關(guān)臟器的進一步損害,加深意識障礙,或損害其他臟器功能。

  1.病因治療

  (1)激素治療為主,早期治療效果較好,要長期應(yīng)用,一般為1~2年,可采用腎上腺皮質(zhì)激素,或用免疫抑制劑。

  (2)血漿交換治療。

  (3)支持療法如補充營養(yǎng)水分,糾正酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂,保持心血管系統(tǒng)的功能,給予大量維生素及神經(jīng)營養(yǎng)物質(zhì),以促進腦細(xì)胞功能的恢復(fù),如給予谷氨酸、三磷腺苷(三磷酸腺苷)、輔酶A、煙酸等。

  2.控制精神癥狀

  (1)精神藥物治療:

應(yīng)選用能有效地控制精神癥狀、副作用小的短效藥物,且用量宜小。對伴有幻覺、妄想及興奮不安的患者應(yīng)采用奮乃靜(trilafon)、舒必利(sulpiride)或利培酮(利哌利酮,risperdal)等藥物治療。對處于抑郁、焦慮狀態(tài)的患者可服用小劑量抗抑郁劑,以毒副作用較小的新型抗抑郁藥氟西汀(fluoxetine)、帕羅西汀(paroxetine)、 文法拉辛(萬拉法新)和抗焦慮藥如勞拉西泮(lorazepam)、丁螺環(huán)酮(buspirone)等為宜。對有意識障礙的病人,應(yīng)慎用或禁用催眠藥及抗精神病藥物,以免導(dǎo)致意識障礙的加劇。對出現(xiàn)腦衰弱綜合征的病人可給予有振奮作用的藥物,如舒必利(sulpiride)、奮乃靜等。對失眠患者可給予易于排泄,且毒副作用小的催眠劑,如唑吡旦(唑比坦)或佐匹克隆(zopiclone)等。

  (2)心理治療:

在進行藥物治療的同時,不應(yīng)忽視心理治療。如支持性心理治療,即針對患者的病情和顧慮進行耐心解釋,勸慰和鼓勵,以消除患者的緊張、恐懼和疑慮。要對患者體貼和照顧,建立融洽的醫(yī)患關(guān)系,以保障治療的順利進行。認(rèn)知療法,即加強病人對自己疾病的認(rèn)識,消除不適當(dāng)?shù)牟聹y,樹立信心,積極配合各項治療計劃。

  (二)預(yù)后

  預(yù)后常取決于原發(fā)軀體疾病的病程長短及病情嚴(yán)重程度,預(yù)后一般可逆。

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