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卡波西肉瘤(卡波西肉瘤 )

別名:
多發(fā)性特發(fā)性出血性肉瘤,卡波氏肉瘤,卡波齊肉瘤
傳染性:
無傳染性
治愈率:
70%
多發(fā)人群:
艾滋病患者
發(fā)病部位:
全身
典型癥狀:
瘙癢 斑疹 潰瘍疼痛
并發(fā)癥:
細(xì)菌協(xié)同性壞疽
是否醫(yī)保:
掛號科室:
血管外科 外科
治療方法:
放療、化療、免疫療法、手術(shù)治療

卡波西肉瘤就診?

卡波西肉瘤就診指南針對卡波西肉瘤患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:卡波西肉瘤掛什么科室的號?卡波西肉瘤檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?卡波西肉瘤要做哪些檢查?卡波西肉瘤檢查結(jié)果怎么看?等等。卡波西肉瘤就診指南旨在方便卡波西肉瘤患者就醫(yī),解決卡波西肉瘤患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 斑疹、紅色或紫色、稍高起的丘疹或結(jié)節(jié)、上唇附近,鼻旁溝和眼瞼的丘疹或結(jié)節(jié) 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預(yù)留3天,復(fù)診每次預(yù)留1天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至逐步拉長復(fù)診周期結(jié)節(jié)消失后,不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療待潰瘍緩解后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有結(jié)節(jié)、潰瘍等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 7、家中是否有卡波西肉瘤患者? 重點(diǎn)檢查項目 1.大體檢查 皮膚病變(斑點(diǎn)、斑塊、結(jié)節(jié))的直徑從很小至數(shù)厘米。黏膜、軟組織、淋巴結(jié)和內(nèi)臟器官病變表現(xiàn)為大小不等的出血性結(jié)節(jié),可互相融合。 2.組織病理學(xué) KS的4種不同流行病學(xué)-臨床類型在顯微鏡下沒有區(qū)別。早期皮膚病損沒有特征性,表現(xiàn)為輕微血管增生。 斑點(diǎn)期血管數(shù)量增加,形狀不規(guī)則,可將真皮上部網(wǎng)狀層的膠原纖維分隔開。血管走行方向一般和表皮平行,增生的部位經(jīng)常在血管周圍和附屬器周圍。病變中混雜有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。常見紅細(xì)胞位于血管外和血管周圍含鐵血黃素沉積。 斑塊期所有斑點(diǎn)期病變進(jìn)一步加重。血管增生更加彌漫,血管腔隙的輪廓呈鋸齒狀,炎細(xì)胞浸潤更加明顯,有大量血管外紅細(xì)胞和含鐵血黃素。??砂l(fā)現(xiàn)玻璃樣小球。 結(jié)節(jié)期交叉排列的只有輕度異型性的梭形細(xì)胞束形成界限清楚的結(jié)節(jié),以及大量含有紅細(xì)胞的裂隙狀腔隙。病變外周部分有擴(kuò)張的血管。許多梭形細(xì)胞有分裂活性。梭形細(xì)胞內(nèi)外存在玻璃樣小球。 淋巴結(jié)內(nèi)病變可為單灶性或多灶性,可完全被腫瘤組織取代。內(nèi)臟器官病變因受累器官的結(jié)構(gòu)而異,沿血管、支氣管、肝臟門脈等結(jié)構(gòu)擴(kuò)散,而后累及周圍器官實(shí)質(zhì)。 3.免疫表型 形成良好血管的內(nèi)皮細(xì)胞一般血管標(biāo)記物陽性,梭形細(xì)胞CD34持續(xù)性陽性、CD31常陽性,而VIII因子陰性。HHV8陽性,F(xiàn)LI1幾乎100%表達(dá)。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)臨床表現(xiàn),皮損特點(diǎn),組織病理特征性即可診斷。

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