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大腸癌(大腸癌 )

別名：
大腸惡性腫瘤
傳染性：
無傳染性
治愈率：
20%
多發(fā)人群：
中老年人群
發(fā)病部位：
腸
典型癥狀：
肚子疼 便血 腹部腫塊 大便變細(xì)形似鉛筆 排便障礙
并發(fā)癥：
坐骨神經(jīng)痛 貧血
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
腫瘤科 胃腸外科
治療方法：
藥物治療、手術(shù)治療

大腸癌就診？

大腸癌就診指南針對(duì)大腸癌患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：大腸癌掛什么科室的號(hào)？大腸癌檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問什么？大腸癌要做哪些檢查？大腸癌檢查結(jié)果怎么看？等等。大腸癌就診指南旨在方便大腸癌患者就醫(yī)，解決大腸癌患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 腹痛?噯氣 最佳就診時(shí)間 癌細(xì)胞早期發(fā)現(xiàn) 就診時(shí)長 長期治療 復(fù)診頻率/診療周期 3-6個(gè)月 就診前準(zhǔn)備 檢查需空腹 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、親屬結(jié)直腸癌史者。 3、3.大便潛血陽性者 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.便潛血試驗(yàn) 由于大腸癌常因粘膜糜爛潰瘍而呈現(xiàn)不同程度的出血，因此可利用簡便易行的便潛血試驗(yàn)監(jiān)測大腸癌，早期的便潛血試驗(yàn)為化學(xué)呈色方法，常用試劑為聯(lián)苯胺或愈創(chuàng)木脂等，近年來逐漸被特異性更強(qiáng)的免疫潛血試劑所取代，但由于便潛血試驗(yàn)并不能區(qū)分癌性和非癌性出血，故目前多用于作為大規(guī)模人群大腸癌普查的初篩手段，但少數(shù)早期癌亦可呈假陰性結(jié)果而致漏診。 2.直腸粘液T抗原試驗(yàn) ?又稱半乳糖氧化酶試驗(yàn)，是檢測大腸癌及癌前病變特異標(biāo)記物的簡便方法，只要將直腸指套上沾液涂抹在特制的紙膜或玻片上，經(jīng)半乳糖氧化酶反應(yīng)及雪夫氏試劑顯色，便可判斷患者腸粘膜是否有T抗原表達(dá)，經(jīng)臨床及普查驗(yàn)證該法對(duì)大腸癌的檢出有較高的敏感性和特異性，將其用于普查，與免疫潛血試驗(yàn)篩檢大腸癌有互補(bǔ)效果，但亦存在一定的假陽性和假陰性率。 3.血清CEA的檢測 大多數(shù)大腸癌患者血清CEA水平常升高，超過50&mug/ml，但該試驗(yàn)的特異性并不強(qiáng)，在一些非消化道腫瘤及良性病變，血清水平亦可升高，此外，CEA對(duì)早期結(jié)腸癌和腺瘤性息肉敏感性較差，因此將其用于早期大腸癌檢測，效果并不明顯，1982年Magagi等利用人結(jié)腸癌細(xì)胞系免疫小鼠制備的CA19-9，可以識(shí)別有高度癌特異性的唾液神經(jīng)節(jié)苷脂，結(jié)果發(fā)現(xiàn)19%～49%結(jié)直腸腫瘤水平升高，但它對(duì)胃胰肝膽管的敏感性更強(qiáng)，作為大腸癌血清學(xué)檢測，并不比CEA敏感。 4.內(nèi)鏡檢查 對(duì)有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生?？扇〕Ｒ?guī)X線檢查，對(duì)于高度可疑的大腸癌臨床患者尤倡導(dǎo)全結(jié)腸鏡檢查以免漏診，由于纖維結(jié)腸鏡安全可靠，不僅能檢視腫瘤大小，形態(tài)，部位，活動(dòng)度，且能行息肉或早期微小癌灶切除，對(duì)可疑病灶能定向鏡取組織進(jìn)行活檢，因此是目前大腸癌診斷最有效的手段，在大腸癌普查中，常作為評(píng)價(jià)各種初篩檢效果的金標(biāo)準(zhǔn)。 5.X線檢 可發(fā)現(xiàn)直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡不能窺視的病損，對(duì)于纖維結(jié)腸鏡難以送達(dá)回盲部的患者尤為首先，亦是診斷大腸癌的有效手段，一般均行鋇餐灌腸檢查，主要征象為粘膜局部變形，蠕動(dòng)異常，腸腔狹窄，充盈缺損等，對(duì)較小的，特別是直徑小于2cm的早期癌顯示常有困難，采用氣鋇雙重顯影，對(duì)早期癌的發(fā)現(xiàn)有幫助。 6.活體組織檢查和脫落細(xì)胞學(xué)檢查 活體組織檢查對(duì)于確定大腸癌尤其是早期癌和息肉癌變以及對(duì)病變鑒別診斷有決定性意義，它不僅可明確腫瘤的性質(zhì)，組織學(xué)類型及惡性程度，而且可判斷預(yù)后，指導(dǎo)臨床治療，脫落細(xì)胞學(xué)雖準(zhǔn)確性高，但取材較繁瑣，不容易獲得滿意的標(biāo)本，觀察時(shí)需要有經(jīng)驗(yàn)豐富的細(xì)胞學(xué)醫(yī)生，故臨床應(yīng)用少，目前多由內(nèi)鏡下直接刷檢涂片進(jìn)行細(xì)胞學(xué)診斷所取代。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 一般通過結(jié)腸鏡檢查確診，將纖維結(jié)腸鏡伸入到結(jié)腸起始部位回盲部，檢查結(jié)腸和直腸腸腔，并在檢查過程中通過結(jié)腸鏡摘除并行病理學(xué)確診。

大腸癌相關(guān)醫(yī)生

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  • 曾繼宗,主任醫(yī)師
    曾繼宗 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾?。?/span> 普外科腫瘤的診斷治療

  • 王慶平,主任醫(yī)師
    王慶平 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾病： 肝膽外科常見病、多發(fā)病的診治，對(duì)腹部腫瘤胃癌、大腸癌的診斷與治療有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)

  • 蘇長青,主任醫(yī)師
    蘇長青 主任醫(yī)師
    未開通
    上海東方肝膽外科醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾病： 腫瘤學(xué)

  • 吳敏,主任醫(yī)師
    吳敏 主任醫(yī)師
    未開通
    鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾?。?/span> 各種細(xì)胞類型肺癌的治療；腫瘤熱療；乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤、結(jié)直腸癌治療；纖支鏡診斷治療。

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推薦問答

問減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對(duì)于減肥期間的人群來說，適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí)，紅甜椒中的營養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝，對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過于焦慮，但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時(shí)，增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量，促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過度攝入高熱量食物，以實(shí)現(xiàn)長期穩(wěn)定的減肥效果。

問減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí)，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以達(dá)到減肥效果。

問減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營養(yǎng)成分，有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而，橘子含有一定的糖分，過量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營養(yǎng)需求，同時(shí)避免過量攝入糖分。

問減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料，這會(huì)增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時(shí)，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長，同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營養(yǎng)均衡，不應(yīng)過度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí)，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到健康減肥的目的。

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