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胸腺小細(xì)胞癌(胸腺小細(xì)胞癌 )

別名:
胸腺燕麥細(xì)胞癌,胸腺燕麥形細(xì)胞癌
傳染性:
無傳染性
治愈率:
20%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
胸部 腹部
典型癥狀:
發(fā)燒 胸痛 疲勞 盜汗 甲狀旁腺功能亢進(jìn)
并發(fā)癥:
重癥肌無力
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
心胸外科 腫瘤科
治療方法:
手術(shù)治療

胸腺小細(xì)胞癌是怎么回事?

 胸腺小細(xì)胞癌疾病病因

  一、發(fā)病原因

  由于原發(fā)于胸腺的還是原發(fā)于肺的燕麥細(xì)胞癌病理學(xué)上還沒有可靠的依據(jù),在明確診斷原發(fā)胸腺燕麥細(xì)胞癌之前,臨床上必須徹底排除原發(fā)于肺部的燕麥細(xì)胞癌。燕麥細(xì)胞癌與類癌腫瘤的區(qū)別在于前者瘤細(xì)胞胞質(zhì)極少,核分裂象更多,腺樣癌巢更少見。另有一些細(xì)胞形態(tài)介于二者之間的腫瘤,常稱“非典型類癌”或“神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞癌”。

  二、發(fā)病機(jī)制

  Srover等曾描述了3例原發(fā)于胸腺的合并有鱗狀上皮細(xì)胞癌的燕麥細(xì)胞癌,這些腫瘤中鱗狀上皮癌細(xì)胞形成小的癌巢散布于燕麥細(xì)胞癌細(xì)胞中,光鏡下,兩種癌細(xì)胞分界清楚。由于這種相似的混合物可見于原發(fā)的支氣管源性腫瘤,所以這種病例必須排除從他處轉(zhuǎn)移到縱隔的可能性。電鏡特點(diǎn):超微結(jié)構(gòu)上,胸腺燕麥細(xì)胞癌由密集的多角形細(xì)胞構(gòu)成,毗鄰癌細(xì)胞的胞質(zhì)是鈍角的犬牙交錯(cuò)狀,并由基底膜樣物質(zhì)不完全包繞,細(xì)胞間隙內(nèi)充填膠原和絮狀顆粒樣基質(zhì)的混合物,偶見細(xì)胞巢中由于細(xì)胞壞死形成的假腺腔。胞間連接呈點(diǎn)狀,總是存在,但并不豐富。核呈卵圓形或輕度不規(guī)則,其內(nèi)染色質(zhì)均勻散布。部分胞質(zhì)可隔離核膜突入核內(nèi)形成假包涵體,常不見核仁。在腫瘤細(xì)胞的胞質(zhì)中常見豐富的有膜包繞的高密度核心的神經(jīng)分泌顆粒,直徑一般為140~150μm,在已知的腫瘤中關(guān)于直徑的結(jié)論常是一致的,偶可見到類似于垂體催乳素瘤中的胞吐作用。在激素分泌活躍的腫瘤細(xì)胞中粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)非常豐富,成平行或同心圓狀排列;高爾基體數(shù)量也明顯增多;合成ACTH的胸腺燕麥細(xì)胞癌也表現(xiàn)出豐富的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。

  胸腺燕麥細(xì)胞癌細(xì)胞胞質(zhì)豐富,其中常見中間絲,有時(shí)在核周形成螺旋狀結(jié)構(gòu),其內(nèi)可見一些中心致密的顆粒,就細(xì)胞間連結(jié)復(fù)合物來說,胸腺燕麥細(xì)胞癌比胸腺類癌更明顯,光鏡下見到的腫瘤內(nèi)的鱗狀上皮分化灶,在超微結(jié)構(gòu)方面可見胞質(zhì)內(nèi)張力絲,值得注意的是在鱗狀上皮細(xì)胞內(nèi)也可見到致密核的顆粒。

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    曾繼宗 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 腫瘤科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 普外科腫瘤的診斷治療

  • 王慶平,主任醫(yī)師
    王慶平 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 腫瘤科

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  • 蘇長(zhǎng)青,主任醫(yī)師
    蘇長(zhǎng)青 主任醫(yī)師
    未開通
    上海東方肝膽外科醫(yī)院 腫瘤科

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  • 吳敏,主任醫(yī)師
    吳敏 主任醫(yī)師
    未開通
    鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 腫瘤科

    擅長(zhǎng)疾病: 各種細(xì)胞類型肺癌的治療;腫瘤熱療;乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤、結(jié)直腸癌治療;纖支鏡診斷治療。

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推薦問答

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